妊娠糖尿病最重要的治療方法是飲食+運動。

很多朋友會糾結于如何控制自己的飲食？

甚至有孕婦告訴她們，整個孕期都不敢吃水果，整天和黃瓜、西紅柿呆在一起。 以至于我一看到黃瓜就想吐西紅柿。 我覺得這里有必要談談妊娠糖尿病的飲食控制。

有60%-80%的妊娠糖尿病孕婦糖尿病食譜，可以通過嚴格的飲食控制和運動療法來控制血糖，所以飲食控制是妊娠糖尿病治療的基礎，是重中之重。 養成良好的飲食習慣，不偏食，食物多樣化。 定時、定量、定餐、定質、不餓、飽是飲食控制的原則。

我建議孕婦家里備兩種秤：體重秤和廚房秤。 體重秤監測您的體重，廚房秤測量您的飲食。

(1)先計算出你的孕前體重，計算出你的體重指數。

身體質量指數 (BMI) = 體重 (kg) ÷ 身高 2 (m2)

中國成年人身體指數標準：

體重不足：BMI 健康體重：18.5≤BMI 超重：24≤BMI 肥胖：BMI≥28

理想的 BMI 為 22。

(2) 計算你需要的熱量。

（孕早期）孕前理想體重：30kcal/kg/d

低體重孕婦：40kcal/kg/d

肥胖孕婦：24kcal/kg/d

也就是說，越胖的孕婦越需要限制熱量。

（孕中晚期）孕前理想體重：30kcal/kg/d+200Kcal/d

低體重孕婦：40kcal/kg/d+200Kcal/d

肥胖孕婦：24kcal/kg/d +200Kcal/d

妊娠4～9個月，增加300kcal/kg/d，增加熱能的目的是增加血容量，維持胎兒生長

(3) 懷孕期間體重可以增加多少？ 以下是增重標準。

孕前理想體重可以增加：11.5～16Kg

低體重孕婦可增重：12.4～18Kg

肥胖孕婦可增重：7～11.5Kg

增重標準參照美國。 中國人比較瘦，所以最好按照下線標準。

計算你的增重范圍？

例：女，孕29周，單胎，初產婦，年齡30歲，身高：167cm，孕前體重60kg，現體重70kg，OGTT：4.6-10.5-9.8。 診斷：GDM，無并發癥。

孕前體重：60kg； BMI=21.4kg/m2； 正常體重

所需熱量=60kg×30kcal/kg+200kcal=2000kcal

那么如何選擇食物呢？

妊娠糖尿病孕婦的營養需求與正常孕婦相同，但更要注意熱量的攝入、營養素的分配和三餐的分配。 此外，應避免甜食和高脂肪食物的攝入，增加膳食纖維。 通常一天需要20多種食物。 但是，這20種食物不能都是同一種食物，應該是多樣化的。 每天必須吃四大類食物：五谷、蔬菜和水果、肉、蛋、奶、豆、油。 食物的總數不應少于20種，這樣才有益于身體健康。 但是，總能量不應超過身體需要。 （計算每日總熱量）

1.首先是蛋白質：熱量比：1g=4kcal

蛋白質來源包括：來自魚、禽、肉、蛋、奶等的優質蛋白質，以及來自大豆和谷物的一般蛋白質。 我們建議選擇優質蛋白：動物蛋白至少占40%到50%。 但是，過量攝入紅肉會增加 GDM 的風險。 如果你今天吃 100g 蛋白質，你將消耗 400Kal 的熱量。

2.脂肪：熱量比：1g=9kcal。 包括動物脂肪、堅果和植物油，

3.碳水化合物：熱量比：1g=4kcal。

說到碳水化合物，首先要介紹一下GI。 什么是地理標志？

GI 是血糖對食物攝入反應的生理指標。

高GI（>70）的食物進入胃腸道后消化速度快，吸收率高，葡萄糖釋放快，進入血液后峰值高。

Low GI（低GI食物：能量緩釋系統，盡量多選。

4、膳食纖維：膳食纖維能有效控制血糖。 燕麥片和綠葉蔬菜等粗糧是不錯的選擇。

了解了這些基本常識，我們就可以安排我們的菜譜了。 廚房秤在這里發揮作用。 首先，我們說的重量是生的重量，不是熟的重量。 剛開始有點吃力，但習慣了，就可以估計重量了。

原則一、注意熱量需求

孕早期沒有特別需要增加熱量，中晚期按照孕前所需熱量每天要額外補充300卡路里。 因為減肥可能會增加媽媽體內的酮體，對胎兒造成不良影響，所以孕期不宜減肥。

原則二、注意膳食分配

為了維持穩定的血糖水平，避免酮癥的發生，三餐的分配非常重要。 因為一次進食量大，會導致血糖快速升高，而媽媽禁食時間過長，容易產生酮體，所以建議少食多餐，將每天的攝入量分開分為 5-6 餐。 尤其要避免第二天的晚餐和早餐間隔時間過長，睡前要加點零食。

原則 3. 攝入正確的碳水化合物

碳水化合物的攝入是為了提供熱量，維持正常的新陳代謝，避免酮體的產生。 不要誤以為吃淀粉類可以控制血糖或體重，根本不吃飯； 盡量避免添加蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麥芽糖等含糖飲料和甜食，避免飯后進食。 血糖快速升高。

建議您盡量選擇纖維含量較高的未精制主食，更有利于血糖控制，如：用糙米或五谷米代替白米飯，選擇全麥面包或饅頭，等等

原則 4. 關注蛋白質攝入

如果孕前已經攝入了足夠的營養，孕早期不需要增加蛋白質的攝入量。 孕中晚期需要每天增加6克、12克的蛋白質攝入量，其中一半應來自高生理價值的蛋白質，如雞蛋、牛奶等。 、深紅肉、魚和豆漿、豆腐等豆制品。 最好每天至少喝兩杯牛奶，以獲得足夠的鈣質，但千萬不要把牛奶當水喝，以免血糖升高。

原則5.注意油脂

植物油是用于烹飪的主要油。 減少油炸、油炸和糕點食品，以及動物皮和肥肉。

原則 6. 攝取更多纖維

在可接受的范圍內，多吃高纖維食物，如：以糙米或五谷米代替白米飯，增加蔬菜的攝入量孕婦糖尿病食譜，多吃新鮮水果代替果汁等，以延緩血脂升高。血糖和幫助血糖控制更令人滿意。 但不要無限量地吃水果。

如何選擇水果？ 這也是經常被問到的。

種類：多選擇升糖指數低、含糖量低的水果

多種選擇：桃子、檸檬、李子、梨子、蘋果、柚子、橘子、橙子

少選：椰子、菠蘿、香蕉、西瓜

忌食：紅棗、甘蔗、荔枝、桂圓、葡萄干、榴蓮