歷史上愛新覺羅·永璉年僅9歲時就因病去世，《如懿傳》中永璉的死因,一是因為得了風寒之癥,二是因為被異物堵塞了呼吸通道,最后窒息而死。

永璉原本就因為得了風寒肺熱,而經常出現呼吸不暢的現象,結果 最后在半夜睡覺的時候因為呼吸滯住而被活活的悶死了。后來太醫在永璉的口鼻中發現了一些棉絮和蘆花。

歷史上，愛新覺羅·永璉，密儲立為太子，乾隆帝次子。永璉這個名字是他的祖父雍正帝取的，據說含有將來要繼承皇位之意。永璉生于雍正八年（1730年），生母是孝賢純皇后。清朝前四個皇帝都是妃子所生，沒有一個屬于嫡出。乾隆帝決心從自己的兒子開始，由嫡出皇子繼承皇位。

永璉既是嫡出，又“聰明貴重，氣宇不凡”，所以在乾隆元年（1736年）被密定為皇位繼承人。未想兩年多以后，永璉竟病死了，年僅九歲。乾隆帝極為傷感，贈給永璉的謚號為“端慧皇太子”。永璉于乾隆八年十二月十一日入葬端慧皇太子園寢。