

我們?cè)S多人都知道乙型肝炎是一種可以通過(guò)母嬰傳播的疾病。 患有肝炎的女性很可能在分娩過(guò)程中將乙型肝炎病原體傳播給胎兒。 但肝炎雖然也有分類,但有大三陽(yáng)、小三陽(yáng)之分。 今天我們主要討論一下孕婦患有乙肝小三陽(yáng)對(duì)胎兒是否有影響。
答案當(dāng)然是肯定的,但是受孕的時(shí)機(jī)非常重要。 一般判斷乙肝患者最重要的標(biāo)準(zhǔn)是“乙肝常規(guī)”,也就是人們常說(shuō)的“兩對(duì)半”,分別是表面抗原、E抗體、表面抗原、E抗體、核心抗原。 其中,表面抗原、E抗體、核心抗原陰性稱為大三陽(yáng),E抗體、表面抗原、核心抗原陰性稱為小三陽(yáng)。 女性能夠懷孕的標(biāo)準(zhǔn)是肝功能正常,最重要的是肝炎DNA定量在正常范圍內(nèi)。

如果小三陽(yáng)肝功能正常且HBV-DNA陽(yáng)性或在正常值(5×100拷貝/ml)以內(nèi),則有可能懷孕。 不過(guò)小三陽(yáng)孕婦,懷孕會(huì)增強(qiáng)寶寶的免疫力。 因此,懷孕期間應(yīng)密切觀察自己的身體狀況,定期去醫(yī)院檢查肝功能。
如果沒(méi)有宮內(nèi)感染,乙肝小陽(yáng)孕婦對(duì)孩子應(yīng)該沒(méi)有影響,但要帶孩子到指定的專業(yè)診所進(jìn)行產(chǎn)前檢查和分娩。 分娩后小三陽(yáng)孕婦,醫(yī)生可以采取一些預(yù)防措施,如注射特異性免疫球蛋白、乙型肝炎疫苗、注意防止分娩時(shí)受傷等,使孕婦的感染率降低到5%以下; 攜帶乙型肝炎病毒的妻子應(yīng)盡量不要母乳喂養(yǎng); 嬰兒出生后應(yīng)立即接種乙型肝炎疫苗。
因此,乙肝小三陽(yáng)性的女性是可以正常懷孕的,即使沒(méi)有宮內(nèi)感染,也不會(huì)對(duì)孩子產(chǎn)生影響。 但即便如此,也不能懈怠。 乙肝輕微陽(yáng)性的產(chǎn)婦在懷孕期間需要更加重視產(chǎn)前檢查,并可以采取相應(yīng)措施,降低新生兒的感染率。