據悉，在電視劇《如懿傳》中，李玉結局依舊是以養心殿大太監的身份守在皇上身邊伺候。

劇中，李玉與原本是養心殿大太監王欽的徒弟，期間王欽因為虐待富察皇后的侍女蓮心，被如懿、李玉等人設計，最終被皇上處死，后李玉上位，接替了王欽的位置。因為李玉和如懿的貼身侍女惢心是老鄉，所以李玉對如懿也是格外的照顧。

此前，李玉曾因為幫如懿傳達口令，被師傅王欽罰跪瓦片，之后如懿體諒他的不易，便親自幫其處理傷口，李玉因此對如懿萬分的感激，而后幫著如懿的探查皇帝的心意。

在李玉上位之后，對如懿更加照顧，期間，如懿被皇上打入冷宮，李玉前去宣旨，還將其一路送到了冷宮之中再拜別。后如懿的冤屈被洗刷，也是李玉親自去接如懿出宮。而后如懿一路從妃位到皇貴妃再到皇后，李玉都一直站在她這一邊。

在皇上和如懿之間的關系產生裂隙之后，李玉也常常在勸諫皇上，開導皇上，希望兩個人能和好如初。可是，后期的乾隆性情大變，疑心也不斷的加重，最終和如懿徹底決裂，如懿斷發后，李玉也因為和其關系親密被貶到了圓明園。

期間，五阿哥被衛嬿婉陷害致死，海蘭和李玉為洗清如懿冤屈，一直暗中調查真相，最終幫其洗清冤屈。如懿終于在海蘭和李玉等人的幫助下成功扳倒了衛嬿婉，而后李玉重新回到皇上的身邊伺候。

結局中，如懿去世后，皇上身邊可信任的人已經不多了，而李玉則是其中之一。