耳膜在張口時是不會發(fā)出響聲的,這里應該是顳下頜關(guān)節(jié)的活動異常。這個關(guān)節(jié)隨張口、閉口而活動。正常人這個關(guān)節(jié)活動時是聽不到聲音的,但是有部分人卻能聽到聲音這分為兩種:一類是生理性的,另一類是病理性的。
一般來說,僅有彈響、不伴疼痛活動障礙者屬于生理性彈響。關(guān)節(jié)活動時,關(guān)節(jié)面之間、軟骨墊與關(guān)節(jié)面之間、肌腱和關(guān)節(jié)囊之間、肌腱和骨骼之間、肌腱與肌腱之間,無不發(fā)生相對運動,它們互相碰撞或摩擦,就會發(fā)出聲音。這種由關(guān)節(jié)生理活動所引起的彈響即為生理性彈響。在大部分人身上,這種聲音不明顯,聽不到,而在有些人身上則比較明顯,聽起來比較清楚,這是個體差別的緣故。
病理性的關(guān)節(jié)彈響一般都伴有肩關(guān)節(jié)周圍的疼痛和活動受限,年輕人一般和外傷有關(guān),年紀大的要考慮局部的韌帶勞損、關(guān)節(jié)囊松弛、骨刺、骨質(zhì)疏松等原因,一般要盡早到正規(guī)醫(yī)院檢查,找到原因,進行理療或局部封閉治療。